Deficiencia radial congénita.

Es una deficiencia longitudinal del hueso radial del brazo.Esta incluye un amplio espectro de deficiencias alrededor del radio,del lado radial del carpo,del pulgar.

La misma ocurre entre 1/30000 y 1/100000 nacimientos.Los pacientes están afectados bilateral mente en el 50% de los casos.
Esta asociado a otras deformidades de miembro superior y deficiencias como.:

• ausencia o hipoplasia del pulgar
• sindrome TAR
• Anemia de fanconi
• Holt-Oram sindrome
• VACTERL asociación

Originalmente la deficiencia radial se clasificaba como:
• Type 1 – radio corto
• Type 2 – hipoplasia radial
• Type 3 – ausencia parcial del radio
• Type 4 – ausencia completa del radio

La deficiencia radial es una deformidad con significante compromiso functional(por ausencia del pulgar) y inestabilidad y restricción de la movilidad del codo, muñeca y dedos
Esta deformidad del radio produce que el cubito sea el hueso principal,debido a esto el carpo (hueso de la muñeca)no logra ser contenido por el cubito,por esto se desplaza al lado radial.
La muñeca y los dedos están flexionados,esto produce una desviación radial de la mano y palmar del carpo.
Chicos con afectacion de un solo lado se adaptan adecuadamente a esta condicion con un deficit funcional y limitaciones en sus actividades
Cuando estan afectados ambos lados las actividades se complican demasiado.
Por esta razon el tratamiento quirurgico es frecuente.Diferentes procedimientos como la ulnarizacion, que impide la recurrencia de la patología, y otorga una apariencia cosmética

Estrategias de tratamiento
Muchos procedimientos fueron realizados durante años con resultados pobres hasta 1999 empezo a usarse la técnica de ulnarizacion descripta por el Dr Paley
Ulnarizacion

En esta técnica se coloca la cabeza del cubito del lado radial impidiendo la recurrencia ya que el cubito bloquea la muñeca, luego el flexor del carpo cubital se transfiere a dorsal convirtiendose en nuevo musculo extensor y ayudando a la movilidad de los dedos y aumentando la fuerza