Osteomielitis -Infecciones Oseas.

La Osteomielitis es una condición que ha existido desde hace miles de años .Hoy en día aun con la tecnología moderna la pre valencia de osteomielitis esta aumentando.
Los organismos bacterianos se han hecho resistentes a los antibióticos haciendo que la misma sea una condición desafiantes para los cirujanos especialistas en Reconstrucción de Miembros.

Evaluación clinica

Durante la evaluación inicial, se obtendrá una historia medica del paciente y de eventos que hayan producido la Osteomielitis.
Problemas médicos ,tales como diabetes, artritis reumatoidea,y inmuno comprometidos aumentan el riesgo de no unión osea así como el riego de infección.
Si el paciente tiene historia de fumador de cigarrillos esto puede complicar la unión osea y la cicatrización de tejidos blandos.
En 1985 Cierny y Mader describieron una clasificación basada en en un tipo anatómico y otro fisiológico que permitió dividir los tipos de Osteomielitis y las Técnicas de Reconstrucción.
Es importante ver las incisiones previas y evaluar el flujo sanguíneo durante la evaluación,estudios arteriograficos pueden ser necesarios, así como evaluar la necesidad futuros colgajos de cobertura.
Trayectos fistulosos deben ser buscados asi como tambien el tiempo de los mismos, que en muchos casos de miembros inferirores se encontraran distales por el efecto de  gravedad-

Deformidades de miembros suelen asociarse en casos de Osteomielitis,radiografias digitales de los miembros deben ser obtenidas para evaluar las mismas .Tambien estudios de Resonancia Magnetica pueden ser necesarias para evaluar la extensión de la Osateomielitis
Las opciones de tratamiento estan basadas primariamente sobre la clasificacion de Cierny y Mader ,pero el debridamiento oseo es siempre un procedimiento quirurgico necesario.
Después de este debridamiento inicial sera necesario la Reconstruccion del Miembro
Un equipo de Especialistas Medicos ,e Infectologos son necesarios para el apropiado tratamieto antibiotico y el seguimiento postoperatorio con examenes de sangre

Las tecnicas de Reconstruccion varian según el sitio anatomico del hueso afectado asi como el estado clinico del paciente puede definir la tecnica utilizada
El segmento oseo a Reconstruir es importante .
Los principios del tratamiento incluyen el:
-El desbridamiento de los tejidos no viables

El manejo del espacio vacio

La colocación de antibióticos locales

La estabilización del miembro 

La futura Reconstruccion.

Si usted se encuentra afectado con una Osteomielitis no dude en consultar con nuestro Especialista el Dr Dratewka, Martin que podra asesorarlo sobre como tratar la misma y que posee una amplia experiencia en las tecnicas Reconstructivas de Miembros
Tipos de infeccion osea

La infeccion tiene severos estadios,desde leves a severos

La leve no altera la estructura integral osea y permite cargar de forma segura el hueso
La severa afecta la integridad osea.Cuando el hueso pierde la estructura integral,no puede soportar carga y puede quebrarse,esto puede ser extremadamente doloroso

Factores de riesgo para infeccion

Gente con diabetes,arthritis reumatodea,anemias, sida  tiene riego aumentado de infeccion.Otros que son suceptibles son los trasplantados quienes reciben medicacion supresora del sistema immune y aquellos que sufren multiples problemas medicos, como enfermedades renales y vasculares