Defomidades oseas.

Los huesos pueden deformarse por muchas causas.Estas incluyen causas congénitas(desde el nacimiento),adquiridas(por anormal crecimiento del cartílago durante la infancia) y postraumaticas (por malunion de una fractura).Los huesos pueden deformarse en cuatro maneras: angulacion(hueso doblado),rotación o torsión,traslación o discrepancia de longitud.

Ademas cada tipo de deformidad de los huesos pueden existir juntas,es muy común ver la combinación de dos mas tipos de deformidad .Las técnicas quirúrgicas realizadas permiten la corrección simultanea de las deformidades,

La combinación mas frecuente es angulacion y discrepancia de longitud.La forma mas común de tratar las deformidades es con una osteotomia correctiva.(cortando el hueso).

Las osteotomias correctivas requieren de ambos tipos de fijaciones internas o fijaciones externas para estabilizar el hueso roto.La fijación interna es usada en correcciones agudas(se corrige de una sola vez).La fijación externa es usada cuando se prefiere  (o es mas seguro) corregir gradualmente la deformidad para evitar lesiones por tensión de partes blandas,tanto como nervios y/o vasos sanguíneos

La corrección gradual de las deformidades es similar al proceso de alargamiento de miembros.Uno de los nuevos métodos usados para corrección gradual es el uso de los  fijador externos hexapodos.Este nuevo sistema permite la corrección simultanea de los cuatro componentes de la deformidad,y requiere el análisis computarizado de la deformidad.Actualmente soy uno de los pocos Especialistas entrenados en Latino américa para el uso de este sistema

En niños,la corrección gradual también puede usarse enllenteciendo el crecimiento de un lado de la placa de crecimiento con una placa(hemiepifisiodesis).Esta técnica suprime el crecimiento de un lado mientras del otro continua creciendo.Una vez que el hueso es alineado ,la placa puede ser removida para continuar el crecimiento simetrico. Este procedimiento tiene la ventaja de ser mini invasivo y permite realizarse de forma ambulatoria.